血糖控制好了,眼睛竟出了问题。最近,老“糖友”陈阿姨查出糖网病变中期,若不及时治疗,可能就真的失明了。而眼科医生发现,像陈阿姨这样忽视眼睛的“糖友”不在少数。
“糖友”懊悔莫及盯牢血糖却忽视了眼睛
14年前,陈阿姨被查出患有糖尿病,家里人都十分着急,陈阿姨也十分关注,每月定期去医院检查,14年来血糖都十分稳定。可是陈阿姨发现最近视力急剧下降,即使戴上老花镜也看不清眼前事物。要不是医生告诉她“糖友”不仅要关注血压血糖,还要关注眼睛,陈阿姨还没意识眼睛问题。她细想,还真从没做过细致的眼部检查,看不清了就随便配副老花镜戴着,如果不是这次视力急剧下降,还真不会到眼科医院来。
给陈阿姨做检查的是原复旦大学附属华山医院静安区分院眼科主任沈桃娟副主任医师。沈医师说,糖尿病是一种内分泌代谢病,可影响全身各器官,与眼睛的关系更为密切。糖尿病长时间血糖高,会引起白内障、糖尿病眼底视网膜病变、青光眼,这些疾病都会引起视力下降,80%以上糖尿病患者会出现视网膜病变,不及时治疗,会导致失明。
但在糖尿病治疗过程中,患者大多只关注血糖、血压而往往忽略眼科检查,以致经常遇到一些糖尿病患者,虽然患病多年却从未查过眼底。有些患者首次发觉眼部症状,已经不是早期了,甚至失去了最佳治疗时机。糖尿病患者失明的危险性比正常人高25倍,临床上因糖尿病而导致视残、甚至失明的患者正在逐渐增多。
“糖友”忽视眼睛健康,也有另一个原因,因糖尿病患者多为中老年人群,他们中很多人眼睛出现“老眼昏花”、“视力模糊”等现象,也往往会想当然地认为是年龄大所致,因此视力问题显得隐匿。而且早期糖尿病视网膜病变患者没有任何症状,眼睛不疼不红,视力也正常。到了中期,患者会感到视物模糊、眼前有黑影飘动、视物变形等。而到了病变晚期,患者往往会发生血管破裂出血或造成牵拉性视网膜脱离,此时致盲已不可逆。
如何预防医生建议做好这四步
如何预防糖尿病眼病呢?周医师建议:血糖控制达标。糖尿病眼病重在预防,对于多年糖尿病史的老“糖友”而言,不仅要控制好血糖,还需要控制好血压和血脂。
调整膳食结构,注意补充叶黄素。研究发现,眼睛缺乏维生素和叶黄素可导致多种眼部疾病。“糖友”们应多吃新鲜蔬菜和各类豆制品,适量吃些水果。叶黄素对视网膜中的黄斑有重要保护作用。避免剧烈运动。“糖友”的视网膜新生血管壁薄而且脆弱,容易在各种因素作用下破裂和出血。当头部的振动过大或长时间剧烈运动,易引发玻璃体、视网膜出现异常,甚至导致视网膜脱落,造成不可弥补的伤害。
定期体检。为了防止糖尿病眼底病变严重化,糖尿病患者应至少每半年进行一次眼底检查,这样才能确保在病变初期就能及时解决问题;而针对血糖控制不好的患者,则需3个月甚至1个月复查一次眼底。