9月20日是第30个“全国爱牙日”,今年的主题为“口腔健康全身健康”。慈林口腔科医生丁建烽提醒市民要警惕口腔健康,尤其是牙周病,不单单是口腔的局部问题,还与全身健康息息相关,如治疗不及时,还会加重糖尿病症状,增加冠心病的发生风险,重症牙周炎的孕妇还会增加早产风险。
慢性病患应重视“牙周病”
俗话说:“十个糖尿病人九个半坏牙”,的确,糖尿病与牙周病有着密切的关系。近日,慈林医院口腔科就接诊了一位牙疼的老太太。她最近一段时间老是牙齿出血,还用不上劲,嚼不动饭菜,吃着都不香。
经过检查,老太太的口腔状况并不好,牙龈缘红肿呈肉芽状增生,易出血,可探到深牙周袋,不少牙齿开始松动。根据以往的临床经验和追问病史,丁医生判断老太太的牙病与糖尿病有关,建议测血糖。结果不出所料,老太太的空腹血糖竟高达11.8mmol/L。
丁医生表示,牙周病被称为糖尿病第六并发症,所以糖尿病患者中牙周炎的发生率和程度都要高于非糖尿病患者群,与单纯牙周病患者相比,糖尿病合并牙周病患者的伤口愈合能力差、出血量大、出血时间长。为此老太太这样的合并患者,应先控制血糖后,再进行常规的牙周治疗。
“先做应急处理,解决牙龈红肿问题,待血糖控制到正常范围后,再进行常规的牙周治疗。”丁医生解释,治疗牙周病和控制血糖是相辅相成的,彻底有效的牙周治疗不仅能减轻牙周病,还可以帮助糖尿病患者控制血糖。
此外,除了糖尿病外,骨质疏松症、心血管疾病、传染性疾病例如艾滋病、呼吸道和消化道的慢性疾病、遗传等全身性因素也会影响牙周炎的进展和严重程度。丁医生提醒市民,严重的牙周炎反过来还会加重以上这些全身性系统疾病的发生与发展。已经有研究显示,患有重度牙周炎的妊娠女性,分娩早产儿和低体重儿的风险会增加数倍。
牙齿健康从口腔卫生做起
很多中老年人都会有困惑,觉得自己的牙齿越来越长。其实并非牙齿长了,而是由于牙周病导致牙槽骨萎缩了,使得暴露出来的牙齿面积更多了。而这样“自我伸张的牙齿”往往容易发生咀嚼无力、松动、甚至脱落。
丁医生解释,牙周病包括牙龈炎和牙周炎,其中牙周炎通常是牙龈炎进一步恶化的结果,一旦得上牙周疾病,不及时治疗可能会造成牙齿脱落。
那么,我们该如何预防牙周疾病呢?最好的方式就是保持口腔卫生。因为牙周病往往是由菌斑细菌引起的,所以在进食后清洁好口腔就十分重要。“我们可以定期洗牙,日常生活中要掌握正确的刷牙方式,把握力度,彻底清洁牙齿间缝隙、咀嚼面及死角,餐后坚持使用牙线。”丁医生建议,市民可选择软毛、小头牙刷,选择脱敏牙膏、含氟牙膏、中草药牙膏、漱口水等,减少牙龈的伤害。
一般情况下,刷洗健康的牙齿是不会出血的,所以刷牙出血是牙周疾病的早期警示信号。丁医生表示,牙周病越早治疗效果越好,如果出现牙龈炎症、出血、疼痛,口臭,牙齿松动等情况要引起重视,及时就医。另外,牙周病容易复发,患者需要定期复查,终生维护,万不可忽视。■全媒体记者 冯梦苓 通讯员 孙柳帅