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早上起床突然看不清东西?可致盲的“眼中风”要警惕
http://www.cxnews.cn  慈溪新闻网  2019-05-15 15:25

  浙江在线-健康网5月14日讯(浙江在线见习记者王一鸣通讯员沈文礼)前两天,家住余杭的吴大伯来到杭州市西溪医院眼科就诊,他称自己早上起床后,右眼就突然看不清了,这到底是怎么回事?

  网络配图(视觉中国)

  50岁的吴大伯患有高血压,平时自己做点生意。前几天,他开始右眼感到不适,看到哪里,哪里就有黑影跟随,谈生意时都无法签合同。直到前两天起床,他突然发现眼睛开始看不清楚,于是赶紧到医院就诊。

  经杭州市西溪医院眼科医生王旭检查发现,吴大伯右眼视力只有0.1,要斜着眼看才能看到;把瞳孔散大后发现他的视网膜上有火焰状出血、棉絮斑,黄斑部高度水肿。原来吴大伯是得了视网膜静脉阻塞。

  眼底彩照:可见明显出血点(杭州市西溪医院供图)

  医院眼科主任王育新解释,视网膜静脉阻塞俗称“眼底中风”,是除了糖尿病视网膜病变之外的第二大视网膜血管疾病,其继发的黄斑水肿、玻璃体出血、新生血管性青光眼严重威胁患者的视力,会降至仅能辨别手指数甚至光感。

  专家正在讨论病情(杭州市西溪医院供图)

  好在吴大伯仅仅是视网膜的上一个静脉分支阻塞,出血范围也相对偏小。当天,王育新就为吴先生做了手术,她往吴大伯的玻璃体腔注射了一支药物,很神奇,术后第二天,他的眼睛就不红也不痛,视力也恢复到了0.6。

  “对于这个疾病,以往一般是针对病因治疗和防止血栓形成,效果欠佳。当眼底出现新生血管时可行视网膜激光治疗,但对于黄斑水肿,常常束手无策。”王育新介绍说,不过这样的情况已经得到了改善,目前国内开辟了新的治疗思路,那就是抗血管内皮生长因子(VEGF)药物。该类药物的应用为治疗新生血管性眼底病包括视网膜静脉阻塞、年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、新生血管性青光眼、息肉状脉络膜血管病变等取得了明显的效果。“吴大伯在术后第二天就能有很好的恢复,正是因为使用了该药物。”

  王育新正在给患者做眼底检查(杭州市西溪医院供图)

  那吴大伯为什么会出现视网膜静脉阻塞的呢?王育新提醒大家,该病常为多因素致病,与高血压、糖尿病、动脉硬化、血液高黏度和血流动力学异常等有密切关系。像吴先生这样的患者在门诊中并不少见,多数人“眼中风”之后只会认为是过度劳累,休息一下就好,却因此延误了最佳的治疗时机。

  据了解,“眼中风”的抢救是争分夺秒的,一旦治疗不及时,视力损伤是不可逆的,很有可能会导致致盲的厄运,所以如果出现了相关症状一定要尽早就医,确诊后应根据病情尽早治疗。尤其是有过视力突然衰退经历的人以及高血压、糖尿病、动脉硬化、高血脂等基础疾病的患者一定要更加小心。

  同时要注意,虽然这个疾病好发于老年人,特别是伴有心血管疾病的人群。但并不是说年轻人就不会出现,现在很多人用眼习惯较差,长期对着电脑手机,工作很劳累也不去休息,也会发生眼底血管痉挛阻塞。因此,我们在用眼时一定要注意劳逸结合,感觉疲劳就要多休息。

稿源:浙江在线    责任编辑房蓉蓉 
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