感冒发烧升级为肺炎，而且是难治性肺炎，药一换再换病情就是不好，以往的“个例”正变成“常态”。这是记者近日从宁波大学医学院附属医院儿科了解到的情况。

　　什么是难治性肺炎？这种肺炎今年为何来势汹汹？患儿都有哪些表现？家长该做什么不该做什么？围绕相关问题记者进行了多方采访。

　　1/3的住院患儿是“难治性肺炎”

　　昨天，在宁大医学院附属医院儿科门诊，一名患儿被诊断为难治性肺炎，需要住院治疗。医护人员透露，目前住院患儿中1/3是难治性肺炎，其中最小的只有6个月，最大的也不过五六岁。

　　“难治性肺炎以前我们一年才碰上几例，现在每周都能碰到一两例，这种情况已经从去年10月持续到现在了。”该院儿科主任李志飞表示。

　　专家介绍，难治性肺炎可由细菌、病毒有支原体引起，今年尤以支原体引起的多见。与普通肺炎相比，病情进展迅速，而且常伴有全身性炎症反应及肺外并发症，常规抗支原体治疗往往无法有效控制体温，个别严重的患儿还会出现坏死性肺炎及胸腔积液、肺栓塞、脑栓塞等症状。

　　“在临床诊断上，一般吃药两天不好，打针两天又不好，拍片提示大片阴影的，我们就会考虑是难治性肺炎了。”李志飞医生说。

　　大宝“祸害”二宝的情况时有发生

　　近期，家中大宝感染二宝，两人一起住院的情况时有发生。尤其是学龄期的大宝，外出活动多，与人接触多，生病的几率也高，回到家就容易把病菌带给弟妹。

　　在宁大医学院附属医院儿科病房，记者看到一对亲兄弟，3岁的天天(化名)和6个月的然然(化名)。天天入院后不到一周，弟弟然然也住进来了，拍片显示肺部一大片白色区域。医生认为是哥哥把病毒传给了弟弟。两人虽然症状有别，但都是传说中的难治性肺炎。

　　李医生表示，面对病毒，发高烧是激烈对抗的表现，多见于大一点的孩子，咳嗽是一般对抗的表现，多见于小一点的孩子，再小的孩子可能连咳嗽发烧也没有，直接就肺炎了，“大家可以这么理解，大的孩子抵抗力强一点，还会跟病毒博一博，于是会发烧会咳嗽，小小孩抵抗力弱，直接就投降了，病毒长驱直入一下子就引发了肺炎。”

　　有患儿半个月高烧不退

　　“家长急，我们也急。但是难治性肺炎就是好得慢。”专家透露，由于支原体变异对大环内酯类抗生素产生耐药，今年这类疾病的治疗非常困难，以往门诊能解决的现在得住院，以往一周能出院的，现在动不动就要十天半个月，以往两种常规药物能解决的，现在要一再换药。

　　李志飞医生提到上个月接诊的一名患儿，那是个5岁的小女孩，高烧了半个月。其间体温降下来过一次，但一两天后又反弹，后来转到杭州，在杭州做了腰穿、骨穿、支气管镜，吃了很大的苦头，才明确了病因。

　　杭州的专家表示，起初的支原体感染其实已经治好，所以体温才会下来，但此时又发生了腺病毒感染，体温就又上去了，相当于好不容易打赢一场仗，又来了新的敌人，要打赢第二场仗就难了。

　　难治性肺炎为何会高发？专家认为，多种常见疾病都有大小年的说法。去年前年，手足口病、诺如病毒、咽峡炎高发，孩子们经过“锻炼”有了一定的抵抗力，难治性肺炎相对罕见，大家都没经验，于是今年纷纷中招。

　　●提醒

　　防治难治性肺炎，一些细节要当心

　　首先，大人不能亲孩子，不能近距离大声跟孩子说话，以免病菌随飞沫传给孩子。其次，大人自己要注意卫生，勤洗手，打喷嚏时掩住口鼻，也要教育孩子养成这些良好的习惯。再次，家有两个孩子，其中一个生病的，一定要做好隔离。没法将两个孩子分开的，则一定要每个都戴口罩。最后，当孩子生病时，该请假还是要请假，多睡觉多喝水，不要磨练孩子的钢铁意志。

　　现代金报记者童程红通讯员庞赟