“医生，我家孩子怎么老有不好的习惯？”“医生，我家宝宝的包皮是否正常？”又是一年暑假来临，近日，不少年轻爸妈们带着儿子、爷爷奶奶带着孙子开始往医院跑，询问是否需要做包皮手术。

　　暑假刚到，市人民医院泌尿外科每天都有扎堆前来割包皮的患儿，门诊和住院部每天割包皮手术量平均达到15-20台。

　　那么，到底哪些孩子需要割包皮？几岁割最好？割包皮手术需要做哪些准备？割了之后如何护理？……市人民医院泌尿外科医生张帆对这些问题做了一一解答。

　　割包皮也要因人而异 并非越早越好

　　割包皮是包皮环切术的俗称，指将阴茎上面的多余包皮进行切除，使阴茎头外露出来，是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法。

　　张医生告诉记者，其实并非所有的男包都需要割，发生包茎(非生理性包茎)、包皮过长反复感染、包皮肿瘤等情况的孩子才必须割包皮。常见的症状有发生包皮炎、排尿难、排尿痛、排尿时前面有鼓包等这些病理性症状时，医生才主张“一割了之”。

　　同时割包皮也存在一些禁忌，像是包皮炎症急性期、阴茎先天发育异常、对包皮手术有心理障碍的孩童或有其他比如凝血功能异常等问题的孩子，就不适合割包皮。张医生也提醒大家，一定要到医院找专业医师就诊后决定孩子是否行包皮环切手术。

　　在许多国家和地区，男孩子在很小的时候就要割包皮，甚至一出生就割。但张医生建议，其实家长也不用过于着急，这并非越早割越好。“根据患儿的包皮情况，一般我们建议在5-7岁及以上进行手术，年龄过小的孩子不建议进行手术，一方面是心理生理上容易产生恐惧，做手术会有一些不便，另一方面因为有时小朋友的生理性包茎会随着年龄增长而发生改变，从而不需要手术。

　　手术5-10分钟即可完成 准备和护理需要注意这些

　　虽然这个小手术“想想就疼”，但对于手起刀落的外科医生来说，包皮环切术是最简单的一级手术，通过包皮吻合器，5-10分钟就能完成。张医生说：“成人或大小孩一般是在医院门诊部的小手术室进行，术后即可回家，无需住院治疗。若是10岁以下的孩童，自我约束能力较差，建议住院手术治疗，术后1-2天出院。”

　　虽然手术简单，但因为面对的是年龄尚小的儿童，也时常会出现孩子哭闹不止的情况，因此张医生提醒家长，在术前应和孩子提前沟通，征得孩子的同意，避免对手术出现恐惧。“强扭的瓜不甜，如果强硬拉着孩子来手术，效果则会适得其反，有时甚至给孩子带来不好的心理影响。”

　　在术后，要注意做好卫生清洁，保持切口的干燥清洁，不要做剧烈的运动，避免擦伤切口；包皮粘连严重的患儿往往术后渗出明显，可以用反扣的一次性纸杯遮挡伤口或者穿专门的术后护理裤；不要用热水清洗切口，对于那些渗出和水肿严重的，必要时可外用药物缓解症状。■全媒体记者 葛雯莹 通讯员 孙武昆