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糊涂妈妈怀孕十月竟不知 腹痛阵阵还以为囊肿作怪
产科医生助顺利分娩“臀位宝宝”
稿源:慈溪日报   2019-12-02 09:07http://www.cxnews.cn 慈溪新闻网
 

  慈溪新闻网讯近半个月来,梅女士的心情可说是坐了“过山车”:“我还以为自己是因为卵巢囊肿才肚子痛,没想到是怀孕了!现在还生了个宝宝,太开心了!”最近,刚从市妇幼保健院出院的梅女士沉浸在初为人母的喜悦中。

  腹痛以为卵巢囊肿

  一查竟是怀孕十月

  33岁的梅女士是安徽宿州人,来慈溪6年。11月初,她感到阵阵腹痛,就到市妇幼保健院检查。值班医生一看她膨隆明显的腹部,便问“怀孕几周了?”

  可梅女士坚持称:“我没怀孕啊,准备了那么多年都没有。”医生问:“最后一次月经什么时候?”梅女士直言“月经已十个月没来了。”而对于自己日渐隆起的腹部,她还以为自己胖得过快,也不想去看医生,怕再次让家人失望。

  梅女士的回答引起了值班医生的警惕,赶紧将她带入检查室,并做床旁急诊B超。“宫内单活胎,孕足月,臀位”,这一检查结果让梅女士吓了一大跳。

  “有胎动感觉吗?”医生问及时,梅女士点点头说,“有,几个月前就有了,可我以为是肠子在蠕动啊……”

  “我真的怀孕啦?”缓过神来的梅女士又是惊喜又是惊吓。梅女士患有多囊卵巢综合征,备孕10年,试管婴儿失败两次,让夫妻俩对怀孕一事心灰意冷,而这个“突如其来”的宝宝,仿佛像一束希望之光照进了他们的生活。

  然而,在值班医生进一步了解情况后发现梅女士的情况不容乐观:她于早上8点40分左右出现阴道流液(即存在胎膜早破情况),中午12点40分左右出现阵发性腹痛,经检查胎儿为臀位,现宫口已开全,而且羊水偏少,并且梅女士也已经有37.7℃的发热。

  “什么?宫口全开,马上要生了?!”对于自己即将临产的事实,梅女士又陷入紧张情绪。直到医生不断宣教,她才逐渐放松下来。

  产科医生助力

  臀位宝宝平安诞生

  那么,现在是选择顺产还是剖宫产呢?

  产科医生分析,梅女士是初产妇,臀位,继发性羊水少,产前已有低热,如选择剖宫产,可迅速取出胎儿。但梅女士“懵懂怀孕”,孕期缺乏系统的产检,且目前已规律宫缩,宫口开全,骨盆条件正常,如果选择手术,无疑增加手术损伤,并发生子宫切口撕裂、产后出血等风险;然而臀位阴道分娩则有发生关节脱位、后出头困难、臂丛神经损伤等风险。

  一边是不知所措的孕妇及家属,一边是臀位分娩的各种风险,医生再次对梅女士的情况进行了全面评估。和梅女士及家属沟通意见后,医生建议让其尝试顺产,即阴道试产。

  梅女士被送进产房,医生即刻通知手术室、新生儿科等相关科室待命。梅女士好像大熊猫一般被全程监护起来。

  在分娩过程中,值班医生、助产士也是严密观察,全程陪护,监测胎心监护。在医护人员的悉心照顾陪伴下,梅女士的心情由意外、紧张、恐惧慢慢变得放松、稳定、信心倍增,配合度也逐渐增加。

  终于,当晚9点44分,赵建珍主任医师凭借丰富的临床经验,采用堵臀、娩臀、娩肩、娩头的专业手法,一名3180克的男宝宝呱呱坠地。“哇——”一声响亮的啼哭,让大家悬着的心终于放了下来。

  臀位分娩并不容易

  提醒孕妈谨慎选择

  梅女士的经历让产科医务人员都替她捏了把汗。大家想严肃地“批评”这个糊涂妈妈,但看到梅女士脸上浮现着“难以置信”却又幸福笃定的笑容时,大家又不“忍心”了。

  产科医生介绍,臀位是产科常见的异常胎位,是孕妇在生产时胎儿的先露部为臀。单胎足月臀位发生率为3%-5%。这种情况对顺产十分不利,因此很多孕产妇会选择剖宫产。

  赵医师向记者坦言,臀位阴道分娩不仅需要产妇较高的配合度,更重要的是操作者准确的判断能力以及熟练的操作能力。要知道,胎臀及脐带娩出后,需要在短期内娩出胎儿,一旦超过8分钟,将会造成不可逆的损伤,甚至胎儿将会面临死产的风险。不过她也表示,并非所有臀位宝宝都必须剖宫产,在医生评估认为可行的情况下可尝试顺产,同时也要随时做好顺转剖的准备。“另外,女性朋友也要时刻关注自己的月经状况,发现异常及时就诊。”全媒体记者 冯茜

   责任编辑范田圆 
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