夏日悄然而至,美好的季节里,别让挥之不去的异味坏了心情,影响工作、生活、学习,甚至在一些重要场合让人心生忌惮、忐忑焦虑。夏日到来,臭汗症又成了很多人的烦恼。
什么是臭汗症?
臭汗症,也就是我们常说的“腋臭”“狐臭”。臭汗症的形成与皮肤中大汗腺的分泌物有关。
汗又是怎么变臭的呢?
人体的汗腺分为两种:90%是小汗腺,遍布全身,排汗较稀,一般是没有味道的。另一种是大汗腺,只集中分布在腋下、胯下、乳晕、外耳道里。由于大汗腺分泌物中含各种蛋白质和脂肪酸,它们本身是不臭的,但腋窝等因其特殊的“地理位置”,比较隐蔽,比较容易滋生细菌,所以当大汗腺分泌的不饱和脂肪酸被局部细菌降解,此时就产生了异味。
“狐臭”有哪些临床表现?
首先最明显,也是最令人烦恼的就是异味。这个异味是周围人能闻到的,并且自己用手摸腋下后,手上也会有难闻气味。
其次是出汗后汗味较重较咸,腋下汗液发粘,外耳道油性耵聍也较多。通常内衣也会染上异味,时间一长就发黄。腋毛上白色或淡黄色分泌物比较多。当环境温度升高、剧烈运动或情绪紧张、心情抑郁,不自觉出汗增多,异味会更浓。女性患者通常在月经期及妊娠期,由于大汗腺分泌旺盛,异味加重。
哪些人会被“狐臭”盯上?
人人都有大汗腺,人人身上都有细菌,可为什么只有少数人有“狐臭”?
其实在动物身上,体味有很大作用,是一个用于交流的信息素。大多数动物都有体味,人也不例外。
话说2000代以前,曾祖辈走出热带非洲,进入亚洲温带以后,第16号染色体中部的ABCC11基因上第538位碱基发生基因突变,导致大汗腺减少分泌。这个突变基因发生在东亚,因为出汗变少,更加适应温带的寒冷气候,所以经过4万年的自然选择,“狐臭”反而成了极少数。
在中国人当中95%没有“狐臭”,但其他地区的人就没有这么幸运了。白人里面只有10%没有“狐臭”,黑人中只有0.5%没有“狐臭”,大洋洲土著只有30%没有“狐臭”。
可能有人会说,人家那是体味,不是“狐臭”。其实,体味就是“狐臭”,“狐臭”就是体味,并没有人是完全没有体味的。
中国古诗说女子“香汗薄衫凉,凉衫薄汗香”,其实“香汗”就是体味,就是指“狐臭”。严格地说只是体味变淡而已,它和有“狐臭”并没有绝对的区别。
有“狐臭”的人身上还有什么特点?
大汗腺不仅仅分布在腋下胯下,还分布在外耳道和乳晕。“狐臭”的人,身上还有哪些特征呢?
有些人的耳垢总是湿漉漉、稀啦啦、黏糊糊、油腻腻的,勺子没法掏,只能用棉签去沾出来。这种耳垢看着像蜡油,所以耳垢在英文里叫做耳蜡,医学上叫油性耳垢或者湿性耳垢,俗称“油耳”或者“稀耳”。
为什么有的人突然有“狐臭”?
首先,是天气变热的原因招致的,少量汗液被细菌分解发生的汗液也会招致“狐臭”。
其次,与心情不好、不规律生活、内分泌紊乱等等有关系,因为这些紊乱的话,会产生一些胺等的物质。胺和皮肤一些汗腺少量的分泌作用,也会出现“狐臭”现象。
大汗腺分泌也受体内激素影响。有“狐臭”基因的人,一般是到了青春期以后激素变化才开始有“狐臭”,青春期以前的孩子看不出来。
这些招数阻止“狐臭”靠谱吗?
尽管“狐臭”不是病,但长期以来,由于人们对“狐臭”的认知不够,依然会远离甚至歧视有“狐臭”的人,“狐臭”者在这种偏见下容易变得敏感、自卑。
既然造成“狐臭”的原因是出汗和细菌,那么抑制“狐臭”的机理就从这两方面入手。
市面上有些“香体露”,其成分作用一般是:
铝盐。作用是止汗。铝盐遇到酸性的汗液,凝结成凝胶状堵住大汗腺,阻止分泌。而洗澡时遇到碱性的皂液,凝胶溶解,疏通汗腺口,排出分泌物,不至于堵出痱子来。所以止汗露每次洗完澡后要重涂。有人提到明矾涂腋下可以对付“狐臭”,因为明矾也是铝盐,可以止汗。
酒精。作用是杀菌。有人说免洗洗手液涂腋下也可去“狐臭”,机理是一样的,因为免洗洗手液的主要成分就是酒精。没有香体露的时候可以用免洗洗手液救急。
硫酸铝铵。作用是持续抑制细菌生长。光一次性杀菌还不够,一天时间那么长,过几个小时细菌又繁殖起来了,还是会臭。一天到晚反复涂腋下那也太麻烦了,所以还要有持续抑菌剂,硫酸铝铵就起这个作用,擦一次可以管一天。还有人提到乌洛托品溶液可消“狐臭”,这也是抑菌剂,原理是乌洛托品在酸性汗液环境下缓慢释放甲醛和氨气,达到持续杀菌的目的,缺点是甲醛和氨气副作用比较大。
香精。作用就是掩盖气味。经过以上三道防线,如果还剩下一点余味,最后就用香精掩盖。 “狐臭”严重的情况下光用香精是盖不住的,要和上面其他手段配合使用效果才好。
另外,剃腋毛可以减少细菌繁殖的空间,减轻“狐臭”的程度,只是作用十分有限。
“狐臭”者,平时要注意些什么?
最重要的是注意个人卫生,勤洗澡,勤换衣服,保持腋下部位干燥清洁。
注意体内排毒,多吃蔬菜水果,常饮乳酸类饮品,能促进排便通畅,排除体内毒素。
穿着衣物宽松,尽量不要穿紧身衣、牛仔类等衣物,紧身衣类衣物会阻止汗液挥发,很容易滋生细菌。
“狐臭”常用的治疗手段有哪些?
常见的治疗包括手术与非手术治疗。非手术治疗主要有外涂药物、药物注射、光电治疗等。手术治疗就是利用器械将大汗腺去除,目前运用较多的是微创去除“狐臭”。通讯员黄一雄
医生简介
黄一雄,副主任医师,副教授。毕业于上海交通大学医学院,长期从事医疗美容专业临床工作。开展各种整形外科的治疗手术。精通微创治疗腋臭、副乳和男性乳房发育等各类手术,累计经 诊相 关病 例超 过2000例。熟练掌握各种复杂疑难手外伤的诊断、手术治疗和治疗。擅长手部先天性畸形的个性化治疗。在手部常见疾病的诊断治疗方面也有着丰富的临床经验。熟练运用各种皮瓣精细修复体表肿瘤手术切除和缺损修复重建。现担任国际整形外科学会委员、上海医学会美容与美学专科分会副主任委员等职。