慈溪新闻网讯 宫颈癌是女性第二大常见肿瘤，也是世界上唯一病因明确，且可以通过HPV疫苗接种及定期筛查实现早期发现、早期治疗而能彻底防止的癌症。

　　市妇幼保健院妇科赵思忆医生说，宫颈癌是人乳头瘤病毒(HPV)持续感染所致，宫颈的癌变历程漫长，从癌前病变发展至恶性肿瘤，起码需要5-10年的潜伏时间，且因宫颈癌前病变并没有明显的症状，所以为预防宫颈癌的发生，现已普遍推广宫颈癌筛查。

　　宫颈癌筛查需要筛查哪些项目呢？

　　“这些筛查主要包括宫颈的液基细胞学检查(TCT) + 人乳头瘤病毒筛查(HPV)。”赵医生介绍，TCT检查是采用专门的宫颈刷和液基保存技术对宫颈的细胞成分进行取材和固定保存，将收集到的细胞保存在固定液中。HPV检查的操作过程差不多，全程仅需3-5分钟。在医生取样过程中，你并不会感到疼痛，因为宫颈内并没有痛觉神经未梢，所以你大可不必紧张。

　　赵医生说，以下几类人群尤其需要宫颈癌筛查：性生活紊乱(多个性伴侣)；过早性生活(小于16岁)；密产、多产；患有其他性传播疾病者；正在接受免疫抑制制剂治疗者；吸烟、吸毒者；有宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌或外阴癌等家族史者。

　　赵医生说，宫颈癌筛查间隔时间因人而异，主要分以下几种情况：

　　<21岁，无需筛查；21岁29岁，(仅采用) TCT筛查，3年一次；30岁-65岁，(最佳) TCT+HPV，5年1次，这个方案提高了宫颈上皮内瘤变3级(CINIII)的检出率，(可接受) 3 年1次TCT，不推荐单独HPV检测；>65岁，无论采用何种的筛查方式，当既往有足够多的阴性筛查结果，且没有宫颈上皮内瘤变2级(CINII)或以上病史时，则不用筛查。

　　筛查前要注意以下四点：一是月经期不进行筛查；二是检查前48小时不要同房，不要冲洗阴道；三是正在做阴道药物治疗的女性应停药2天后再做检查；四是检查当天应排空大便，做检查前排空膀胱。

　　宫颈癌预防主要做好6个方面，即提倡晚婚晚育；安全的性行为；戒烟；积极地治疗性传播性疾病，早发现，早诊治宫颈癌前病变；定期筛查；接种疫苗。赵医生提醒，因为现有宫颈疫苗只能预防少数几个类型的HPV感染，所以即使接种了宫颈癌疫苗仍需要定期做筛查。

　　宫颈癌的发生一般需要四个阶段：HPV感染-持续性病毒感染引起宫颈上皮细胞病变-持续性病毒感染引起宫颈癌前病变宫颈浸润癌。

　　人乳头瘤病毒(HPV)有多种基因型。一类为致癌性，还有一类是非致癌性。赵医生说，HPV感染了不等于得宫颈癌，但得了宫颈癌一定有HPV感染。因此，如果检出HPV感染，不要惧怕，只要在“癌前病变”之前及时治疗，加以控制，是完全有可能避免得宫颈癌的。■全媒体记者 高关 通讯员 赵思忆 黄梦莹