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手指甲边有倒刺 将它一撕到底?医生提醒:倒刺处理不当有截肢风险
2021-03-01 15:42   稿源:中国宁波网

  指甲边的倒刺经常令人很烦恼。通讯员供图

  前日,香港演员邓萃雯在微博上称自己因拔倒刺入院手术,此事引发不少网友共鸣,纷纷感慨自己也有过“惨痛”的拔倒刺经历。医生提醒,倒刺不能随意处理,否则可能让细菌趁机而入,引发甲沟炎、脓性指头炎,严重者甚至可能要切除部分指节。

  男孩手撕倒刺导致甲沟炎

  前几天,男孩鹏鹏发现自己指甲边缘部分起了些肉倒刺,打球时老是擦到,虽然不是很痛,但总是不太舒服。鹏鹏一咬牙,掐住翘起的表皮,用力一扯竟没扯掉,愤愤的他还用上了嘴,终于啃掉了讨人厌的倒刺。开了一道口的手指顿时流出了血,吹吹伤口还有些凉飕飕的,鹏鹏甩了甩手无视了。可谁知,随后的几天,伤口处愈发红肿,平坦的指甲边缘竟鼓了起来,碰着有些疼。看着情况总不见好转,父母便带着鹏鹏来到中国科学院大学宁波华美医院(宁波市第二医院)就诊,接诊的急诊科副主任医师陆骁臻一看鹏鹏手指便知,这是得甲沟炎了。好在鹏鹏的情况不算太严重,陆医生磨去了一部分指甲右缘,让它尽可能与甲褶襞(甲根浅面和甲体两侧的皮肤隆起)分离,并嘱咐鹏鹏尽量不要碰水,保持伤口干燥。在消炎药的帮助下,不到一周,鹏鹏的手指就痊愈了。

  指甲周围出现倒刺,主要是因为皮肤角质层过干,发生表皮的分离。徒手撕倒刺时,有的撕到一半就断了,有的则撕得太深了,会导致细菌侵入甲沟及附近组织,引发炎症。陆医生说,“像这样的甲沟炎患者门诊常常遇到,一周可能有十几个,不少人都是手痒撕倒刺或者啃咬指甲导致的。”此外,常做家务的女性、清洁工以及洗护工,因为手指长期浸泡在脏水中,甲沟炎容易反复发作而且持续时间长。

  陆医生还介绍,与其他部位的皮肤不同,指甲周围的皮肤致密,空间缝隙非常小,一旦发生感染,会向指甲上方扩散,皮肤出现“红、肿、热、痛”的发炎症状。有的人除了一般的痛感外,还会产生一种随着脉搏跳动而疼痛的感觉,称为“夜间波动性疼痛”。遇到这种情况,发炎的部位可能已经化脓,需要切开伤口引出脓肿。

  因拔倒刺手指肿大两倍

  只好拔除指甲治疗

  有不少病人在得了甲沟炎后不重视、包扎不当,或是穿高跟鞋、踢足球,两侧的挤压让甲沟“无处呼吸”,发炎症状得不到改善,治愈时间无限延长,更甚者还会加重病情。

  35岁的陈老板开了家小面馆,不久前发现自己撕过倒刺的手指有些发红,但完全没放在心上。但因为长时间接触洗盘子的脏水,导致手指越来越肿,还连着发了3天的烧,浑身难受的陈老板只好来到医院急诊寻求帮助。当他伸出手时,把医生都吓了一跳,肿胀的手指竟有一般手指的两三倍粗。随后陈老板就被诊断为“脓性指头炎”,需要拔除整个指甲,让甲沟不再受到压迫,并将内部的脓肿引流排出,术后又用了半个月的抗生素,才把炎症控制住。

  陆医生说,甲沟炎治疗不及时,有可能会进展为脓性指头炎,通常需要切开手指两侧引流,感染严重者还可能出现脓毒血症、败血症甚至骨髓炎,面临截肢危险。医生建议,修剪指甲与倒刺时一定要用锋利的剪刀或指甲刀,如果流血了,要立刻消毒包扎伤口,并保持干燥。宁波晚报记者 孙美星 见习记者 任诗妤 通讯员 郑轲

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