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宁波34岁男子突发心肌梗死 血管竟比80岁老人还糟
2022-05-18 10:35   稿源:中国宁波网

  高血压可能导致心衰、心脏扩大,甚至发生心肌梗死。出现明显不适需立即前往医院就诊。通讯员供图

  5月17日是世界高血压日,今年的主题是“准确测量,有效控制,健康长寿”。高血压作为心脑血管疾病的危险因素,是最常见的心血管病,也是脑卒中和冠心病发病的最重要危险因素,被称为影响人类健康的“无形杀手”。

  记者在采访中了解到,在所有疾病中,高血压的发病率位于第二位,仅次于发病率第一位的感冒。在中国,高血压的发病率高达27%,中国目前有2.5亿名高血压患者。有人对待高血压就像对待感冒一样毫不重视,最终在鬼门关走了一遭。

  34岁年轻人的血管比80岁老人还差

  凌晨3点40分,睡梦中的吴先生从剧痛中醒来,胸口就像被人暴揍了一顿。在120救护车的护送下,他被送到了浙江大学明州医院抢救室。

  参与会诊抢救的心内科卓倩吉副主任医师看了吴先生的心电图,判断是急性心肌梗死,情况十分紧急,需要马上行冠状动脉造影术。

  医生了解病情后得知,34岁的吴先生发现高血压、高血糖已经3年多,但从没吃过药。他认为,自己身体没有什么不适,“问题不大”。当时,他的体重严重超标,1米78的个头,体重超过100公斤。

  卓倩吉检查时发现,吴先生当时血压有180/120mmHg。而且最麻烦的,长期高血压导致心脏的三条血管都完全堵上了,比80岁的老人还要糟糕。

  “人体心脏的供血血管叫冠状动脉,主要有三条血管分别是前降支、回旋支和右冠。好比原本我们体内往心脏运送氧气营养等的高速公路有3个车道,而吴先生的这3条车道全都堵得死死的,氧气营养等无法及时抵达心脏,随时可能危及生命。”卓倩吉说。

  为了和死神赛跑,卓医生立刻通知DSA准备手术。4点25分,吴先生被推进手术室。

  奋战2个多小时,卓医生将吴先生堵住的3条血管打通了2条,考虑到手术时间长,患者无法耐受,医生决定择期打通剩余闭塞血管。

  随后,经过7天的专业术后治疗、康复和护理,吴先生各项身体指征恢复正常,顺利出院。

  临走前,卓倩吉再三提醒:一定要做好体重管理,特别是要规范用药,控制好“三高”,改变不良的生活习惯,切莫再仗着年轻不把健康当回事。

   呼吁全年龄段成年人注重血压监测

  医生的提醒绝不是小题大做。高血压会对人体的血管、心脏、大脑、肾脏等多种器官造成不可逆的损伤。

  北仑区心脑血管病防治临床指导中心主任、北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)心血管内科章顺安主任医师解释道:“高血压最常见的危害就是心脏疾病和脑中风。高血压导致心衰、心脏扩大,甚至发生心肌梗死。脑中风后导致不同程度的失语、偏瘫,严重的造成半身不遂。”

  此外,高血压还会导致肾脏疾病。许多血透患者都合并患有高血压,造成肾功能不全,甚至发展成为尿毒症。

  “发病率高、知晓率低、控制率低、治疗率低。”章顺安这样总结,在现实生活中,很多人对于高血压的认识仍存在许多误区。

  首当其冲的是,许多人并不知道自己患有高血压。“如果不测量、不体检,很多患者由于没有明显症状,根本不知道自己已经患有高血压。我们呼吁所有年龄段成年人,都应该注重自己的血压监测。特别是习惯熬夜、肥胖的中青年人。”

  按照世界卫生组织(WHO)建议使用的血压标准是:正常成人收缩压应小于或等于140mmHg,舒张压小于或等于90mmHg。“所以说,无论是否有明显的症状,都需要积极治疗。”章顺安说。

  长期服药不会成瘾规律用药才能见效

  一旦发现自己患有高血压,药物治疗是目前所能使用的有效手段。然而受到“是药三分毒”的观念影响,许多患者明知自己血压高,也不愿意服药。

  章顺安指出,患者更应该关注不控制高血压所造成的严重危害,切不可因小失大,酿成不可挽回的后果。

  “目前,临床上用于治疗高血压的药物种类非常多。90%的高血压患者都需要服药,这样患上脑中风、心脏疾病、肾脏病的几率大大降低。大部分药物都是可以长期终身服用的,只有部分药物对极少部分人群产生不适,这是医生一直以来都在关注的问题。哪怕真的不幸发生药物过敏等突发情况,也可以及时调整药物治疗方案。”

  那么,长期服药会不会成瘾?章顺安回应:“高血压药物没有成瘾性、依赖性。”高血压患者之所以需要长期服药,是因为疾病需要终身治疗,并不是药物导致成瘾。“不仅仅是高血压,像慢性肺病、糖尿病等疾病也需要长期用药。”

  由于长期熬夜、重油重盐、高压力、快节奏等现代生活方式,如今高血压患病人群逐步年轻化。章顺安呼吁,在日常生活中,要坚持六个字“管住嘴,迈开腿”,从饮食方面来说,尽量不吃高能量、高盐的食物。

   责任编辑戎畏畏 
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