“真没想到,吃了十几颗杨梅,差点把自己吃进医院。”说起前几天的经历,市民李先生(化名)仍心有余悸。他是一位慢性肾炎患者,一直定期在市中医医院肾内科复查,病情控制得还算稳定。然而前两天,拿到化验单时他却发现,原本正常的血钾指标明显上升,超出了正常范围。
医生仔细追问饮食情况后,李先生才不好意思地承认:“杨梅不是刚上市嘛,我一时没忍住,这两天吃了不少。”
事实上,像李先生这样的情况并不少见。“往年杨梅季,我们都会遇到因过量食用杨梅导致高钾血症的患者。”市中医医院肾内科主任潘宗海告诉记者,李先生的症状较轻,有些患者直到出现明显的心脏不适才意识到问题。
去年就有一例令人后怕的病例:一位中年男性慢性肾炎患者,在杨梅上市后一连吃了几十颗。没过多久,他开始感觉心慌、胸闷、手脚发麻,到医院一查,血钾指数竟飙升至6.7mmol/L(正常范围为3.5-5.5mmol/L),心电图也出现了心律失常的表现。幸运的是,患者及时就医,通过药物干预帮助其排出体内多余的钾离子,血钾水平才逐渐回落,心脏症状也得以缓解。“如果再晚来些,后果真的不敢想。”潘医生感慨道。
为什么几颗杨梅会引发如此凶险的反应?潘医生解释,杨梅的钾含量较高,每100克杨梅约含钾149毫克。对于健康人来说,摄入的钾可以顺利通过肾脏代谢排出体外;但慢性肾病患者的肾脏排钾能力显著下降,吃进去的钾排不出去,就会在体内蓄积,从而引发高钾血症。高钾血症堪称“隐形杀手”,轻则引起肌肉无力、手脚发麻、头晕,重则诱发严重心律失常,甚至心跳骤停。
为此,针对不同病情的肾友,潘医生建议:肾功能轻度受损且血钾正常的患者,每日可少量食用5-10颗;肾功能重度受损或需严格控制钾摄入的患者,应尽量避免食用,若实在想吃,每次不超过5颗并建议焯水去钾后再食用。
潘医生还特别提醒,眼下正值夏季,除了杨梅,香蕉、樱桃、荔枝、哈密瓜等日常食用水果的钾含量也相对较高,肾友们在品尝时同样需要严格控制分量。此外,切忌空腹食用杨梅,坚决不吃杨梅蜜饯、罐头等加工制品,合并高血压或糖尿病的患者需密切监测血压和血糖,一旦出现肌肉无力、心慌、手脚发麻等症状,应立即就医,切莫拖延。
全媒体记者 冯梦苓
通讯员 张汶汶