“谢谢你们,救了我儿子的命!”日前,在市人民医院心血管内科病房,卜先生紧紧握住急救医生吴丹的手,声音哽咽。吴丹轻声安慰着家属,随后走到病床边。床上的小辉(化名)听到动静,微微侧过头来,眼神对上了这位将他从死亡线上拉回来的天使。
时针拨回几天前,当天上午10点41分,市120急救中心接到求救电话,横河工厂有人摔倒了。调度员迅速调派最近的急救车辆,急救医生吴丹和同事跳上车拉响警笛赶往现场。“到达时,就看到一小伙子躺在地上,周围都是钢管,面色青紫,牙关紧闭,查体发现其意识不清,呼吸心跳都停了。”吴丹回忆。
因为厂房内环境杂乱,不具备安全抢救条件。吴丹立即和同事快速将小辉搬抬至厂房外空旷平整地带,就地展开抢救。胸外按压、开放气道、静脉用药……两名急救员轮流上阵,汗水浸透了衣衫,却一刻不敢停歇。期间,心电监护显示为致命的室颤,吴丹果断实施电除颤。第一次电击后心律未恢复,急救员继续按压,再次操作除颤仪,第二次电击释放后,监护仪上终于出现了规律的窦性心律。从开始抢救到心跳恢复,整个过程仅用了7分钟。
心跳恢复只是闯过第一关,能否实现脑复苏才是关键。转运途中,急救人员通过院前信息智慧救护车传输系统将小伙的生命体征和基本情况同步至医院接收平台,急诊与ICU团队提前就位,绿色通道全面开启。入院后,医护团队立即启动亚低温治疗以降低脑代谢、减轻脑水肿,稳定心律配合高压氧等综合脑保护方案。经过ICU昼夜监护治疗,小辉脱离了呼吸机,意识也逐步恢复。脑复苏成功了!
看着病床上的小辉,吴丹语气里带着欣慰:“当时在厂房里看到他瞳孔都散大了,心里不禁咯噔一下,如今他恢复得这么好,很为他高兴。”
市急救中心副主任马雪峰介绍,近年来急救中心持续强化院前心肺复苏临床路径规范化培训,提升调度员电话远程指导能力,截至目前,今年已有12例心跳骤停患者经省院前医疗急救质控中心认定实现自主循环恢复,本例成功实现脑复苏,更是意义非凡。心跳骤停抢救,恢复自主心跳只是第一步,脑复苏才是衡量救治质量的关键指标。本次小辉的成功施救,正是院前规范化处置与院内无缝衔接的生动体现。
同时他也提醒,心源性猝死正呈现年轻化趋势,市民应关注自身身体状况,避免过度劳累和长期熬夜,减轻心脏负担,同时加强自身锻炼。一旦遇到有人突然倒地无反应,要第一时间拨打120,并在调度员指导下实施心肺复苏,为专业救援争取宝贵时间。
全媒体记者 冯梦苓 通讯员 胡高浩哲