2026年9月10日，由宁波市医疗保障局、中共宁波市委金融委员会办公室指导的2027年度宁波市惠民型商业补充医疗保险“天一甬宁保”正式上线开放参保。

　　作为宁波多层次医疗保障体系的重要一环，“天一甬宁保”自2021年诞生以来，已累计为1598万人次提供了保障。

　　2027年度产品在成年人100元/人/份、未成年人及学生50元/人/份的基础上，从保障范围、药品目录、投保灵活性、赔付结构等方面进行全面升级，进一步织密甬城市民的健康保障网。

　　四大亮点，普惠再前行

　　2027年度“天一甬宁保”继续坚持普惠定位，凡宁波市基本医疗保险参保人员均可参保，不限年龄、不限职业、不限健康状况。

　　与往年相比，今年的特点体现在四方面——

　　一、自由选缴，可保两份

　　为进一步提升保障水平，响应宁波市民多元化的健康保障需求，2027年度“天一甬宁保”推出“双份投保”机制，每名参保人最多可投保2份；参保人投保2份的，即成年人缴纳保费200元、未成年人及学生缴纳100元，其赔款为1份标准保障方案理算赔款的2倍。

　　这意味着甬城市民可根据自身和家庭的风险状况，自主选择保障。

　　例如，若选择投保2份，年度累计最高保障金额将由原来1份标准方案的200万元提升至400万元，各项责任的赔付比例也相应提高至两倍标准。这一机制不仅增强了高风险人群的保障力度，也为有更高医疗需求的家庭提供了灵活、可定制的解决方案。

　　二、新药单列，保障扩容

　　药品保障“上新”。2027年度“天一甬宁保”新增商保创新药品保障责任，创新药品包括恶性肿瘤药品14种(含CAR-T疗法药品)，罕见病药品戈芮宁、海普益、瑞唯抒，阿尔茨海默病药品记能达、乐意保，共计19种。

　　同时，原有的恶性肿瘤处方外配自费药品和特定罕见病药品保障予以保留，形成“创新药目录+传统特药保障”双轨并行的格局，让参保人能更容易用上国际国内前沿的治疗药物。

　　三、责任合并，门槛降低

　　2027年度医保内保障打通门诊与住院，起付线合并累计，获赔门槛更低。2026年的“普通门诊”和“住院/门特”医保内保障责任分别单列，两项责任需分别达到6000元起付线才可获得理赔。

　　2027年责任一“住院及门诊医保范围内医疗费用保障”的就诊类型涵盖普通门诊、急诊、生育门诊、门诊慢病、特病门诊等各类门诊和住院，各类费用合计超过6000元即可计入累计理算金额，理赔门槛降低。

　　四、长缴长得，赔付优化

　　“天一甬宁保”自推出以来，整体赔付率持续保持较高水平，有效发挥了惠民保障的作用。在保障责任门槛降低、保障药品增加的背景下，为了增强“天一甬宁保”产品的可持续性发展与精细化管理，2027年度“天一甬宁保”分人群调整赔付比例。

　　连续参保优待人员待遇持续强化，连续参保2025、2026、2027三个年度且无历史赔款的非既往症人员，如果2027年度投保了2份“天一甬宁保”，单项责任起付线以上部分最高赔付比例可达80%。

2027年度“天一甬宁保”保障详情。

　　五年守护，初心不改

　　自2021年正式上线以来，“天一甬宁保”始终秉持“政府指导、市场运作、普惠共济”原则，已陪伴甬城市民走过了五个年头。五年间，这份百元级的保障从陌生到熟悉，从尝试到信赖，逐渐融入宁波千家万户的生活。

　　数据是最好的见证。“天一甬宁保”的参保人数连续多年稳定在300万人以上，2026年度参保人数覆盖了宁波近四成医保参保人群。他们中有刚刚来到这个世界的新生儿，也有经历百年沧桑的百岁老人，有职场打拼的工薪一族，也有在乡野奔忙的农民群众。

　　自2021年“天一甬宁保”推出以来，连续参保三年以上的“老粉丝”达258万人，截至2026年8月底已累计赔付金额超15亿元。

　　一串串数字背后，是一个个被守护的家庭。其中有面对癌症治疗高昂费用一度想要放弃的患者，也有因儿童罕见病用药负担而陷入困境的家庭。“天一甬宁保”在至暗时刻的一次次兜底，坚定了他们继续前行的决心。

　　与此同时，便民服务让保障触手可及。“天一甬宁保”可在浙江省内医保定点医院“一站式”理赔结算，参保人刷医保卡即可同步完成赔付，无需垫付、无需跑腿、无需准备材料。在省外就医时，刷医保卡/码的符合责任一的费用也可实现“一站式”结算。

　　“药店直赔”服务则可让理赔服务前置，患者可提前了解能否获得赔付再按需购药，确保高效便捷地取药治疗。

　　以基本医保为主体，“天一甬宁保”为普惠补充，协同守护甬城百姓健康。

　　即日起，市民可通过“天一甬宁保”“宁波普惠保险”官方微信公众号等渠道在线参保缴费，还可使用医保个人账户余额为本人及直系亲属(配偶、子女、父母)参保。

　　集中参保期截至2026年12月25日，保障自2027年1月1日起正式生效。