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七旬老人走路打颤,说话含糊
医生诊断为橄榄体脑桥小脑萎缩
2015-05-29 08:07   稿源:慈溪日报

  慈溪新闻网讯今年75岁的劳大爷三年前身体出现了步态不稳、眼球震颤、构音障碍等症状,到杭州、上海等大医院治疗后,病情并未得到缓解。最终,劳大爷向慈林医院内科丁松青医生求助,丁医生诊断其是患上橄榄脑桥小脑萎缩。经过一段时间的对症治疗后,劳大爷的病情得到了缓解。

  据丁医生介绍,橄榄脑桥小脑萎缩(olivopontocerebellaratrophy,OPCA)是一种以小脑性共济失调和脑干损害为主要临床表现的中枢神经系统慢性变性疾病。主要表现为小脑性共济失调,也可有自主神经损害和(或)帕金森综合症、锥体束征等损害表现。本病与遗传类型橄榄脑桥小脑萎缩的病理表现十分相似,均累及下橄榄核、脑桥底和小脑,并出现萎缩,有神经元脱髓鞘。半数患者有黑质——纹状体(壳核、苍白球)、延髓网状结构细胞脱失、少突胶质细胞中可有嗜银包涵体、脊髓中也有广泛变性。

  “这种病一般成年起病,缓慢发展,男女均受累。”丁医生称,该病的症状有明显步态不稳、眼球震颤、构音障碍等小脑性共济失调等;头部和躯干震颤;后期出现肌张力增高、腱反射亢进和Babinski征,视神经萎缩;少数有眼肌麻痹、眼球向上或向下凝视麻痹。其他尚有强直、震颤、运动缓慢等锥体外系症状,罕见有软腭阵挛;可有性功能减退、尿失禁、晕厥。头颅MRI检查示双侧小脑半球、延髓腹侧面、脑桥小脑角等有明显萎缩,第四脑室、脑桥小脑角池扩大。

  丁医生说,随着生活的压力越来越大,大多数人不得不在工作上花费大量的精力与时间,甚至超额的付出,但是这样的工作态度会让你的身体渐渐地向亚健康逼近,因此预防缓解疾病的发生非常重要。橄榄脑桥小脑萎缩早期症状不明显,偶有烦躁、头晕、记忆力下降等症状。能否控制病情继续发展并得到最佳恢复,必须对病情资料进行分析才能制定有效的治疗措施,否则本病易迟发更严重的神经萎缩等导致痴呆症和瘫痪。丁医生建议,橄榄脑桥小脑萎缩患者可以吃一些对胃消化功能有帮助的食品,如山药、扁豆、莲子、鸡肫、猪肚、米仁等。不宜多吃的食品有芹菜、竹笋、肥肉、各种油炸食品等。同时,丁医生建议患者平常多锻炼多运动,可缓解病情的发展。■记者 李黎 

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