慈溪新闻网讯 “我一胎生得顺利,平时也没啥不舒服,就想着这次应该也一样,便没去做孕前检查。”王女士今年42岁,身体一向不错,打算要二胎,可尝试了一年半,肚子始终没有动静。到医院做孕前评估后才发现,她甲状腺功能异常,卵巢储备也有所减退。好在医生及时干预,经过3个月调理,各项指标达标,王女士顺利自然受孕,孕期产检一路平稳。
“一胎生得顺利、平时身体没毛病,不代表这次也具备怀孕的条件,高龄备孕检查真不是多此一举。”市人民医院医疗健康集团产科主治医师王丹筱介绍,随着二孩、三孩政策普及,不少高龄女性加入备孕行列,随之而来的还有对卵巢功能衰退、流产风险增高、胎儿发育异常等问题的生育焦虑。但高龄不等于高危,年龄只是生育风险评估的指标之一,并非能否生育健康宝宝的决定性因素。王医生建议,与其过度紧张,不如夫妻双方在计划怀孕前3~6个月完成系统孕前检查,把风险前置,做到早发现、早干预。
女方检查主要分四块。首先是全身基础评估,包括血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、血压、心电图、甲状腺功能等,了解心肝肾等脏器状态。甲状腺功能异常会干扰排卵、增加胚胎停育风险,还影响胎儿神经发育,需调整达标后再备孕。其次是生殖专科检查,包括妇科及白带常规、宫颈筛查、妇科超声、基础性激素、抗缪勒管激素,评估子宫、卵巢条件和卵巢储备。第三是优生筛查,包括优生四项、血型溶血筛查、传染病筛查,降低出生缺陷和母婴传播风险。最后是个性化项目,有不良孕产史、家族遗传病或慢性病者,可遵医嘱选择染色体检测、维生素D检测、乳腺超声、专科会诊等。
当然,备孕也从来不是女性一个人的事。男方需进行精液常规及形态分析、血常规、肝肾功能、传染病筛查等检查,必要时做生殖系统查体和泌尿系统超声;有家族遗传病史或女方反复胎停,夫妻应一同接受遗传咨询。
备孕阶段夫妻应戒烟戒酒、远离毒物和放射线、规律作息、管控体重、提前补充叶酸。报告指标轻微异常不等于无法受孕,不要盲目上网对照,应交由医生综合判断。卵巢储备下降仍有机会孕育健康宝宝,稳定情绪对内分泌调节同样重要。
王医生提醒,高龄备孕核心在于前置把控风险。孕前检查如同为孕期旅程做安全预检,不必被“高龄”标签束缚,宜在医生指导下排查隐患、调理身心,从容迎接新生命。全媒体记者 冯梦苓 通讯员 孙武昆 王丹筱