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男子腿部无力患上“腿中风”
医生:常出现下肢发凉疼痛者,应引起警惕
2016-01-08 09:49   稿源:慈溪日报

  慈溪新闻网讯 气温降低后,不少心脏病患者也变得小心翼翼起来。50岁的老王(化名)患心脏病十多年了,最近经常感到腿部酸胀无力,到医院一查,竟被诊断患上“腿中风”。医生提醒,经常出现下肢发凉、疼痛、麻木的,尤其是有心脏病史者,应引起警惕。

  前几天老王突然感到左侧腿部酸胀无力、麻木。在家人陪伴下来到慈林医院急诊科。老王告诉医生,他患有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心房纤颤已经十多年了。此前医生建议他尽快做换瓣手术,但因为经济原因,他一直拖着,平时一直口服药物治疗。

  医生给老王做了身体检查,发现他的血压非常低。心电图显示,老王是急性心肌梗塞,合并左下肢动脉栓塞。经心内科主任郭兰荣会诊,建议介入治疗。

  “当时患者情况危急,随时可能出现意外。我刚给家属交代完病情,患者突然出现抽搐,意识丧失。医生立即做除颤等急救措施,才把老王从死亡线上拉回来。”事后郭主任这样告诉记者。

  郭主任给老王做了急诊冠状动脉造影,结果显示,右冠状动脉中段大量血栓导致右冠状动脉堵塞。

  “这种血栓栓塞多见于房颤患者,患者多合并风湿性心脏病、冠心病、高血压、肺心病、心肌病或甲状腺机能亢进症等。血栓脱落随着血流可以跑到全身各处。”郭主任介绍,最常见的栓塞部位是脑部,导致脑栓塞,就是俗话说的“脑中风”。也可以栓塞脾动脉、肾动脉、肠系膜动脉导致急腹症,那就需要紧急手术治疗。另外也可以栓塞上肢动脉、下肢动脉,导致肢体冰凉、麻木、缺血坏死,需要紧急介入或手术治疗。如果栓塞心脏的血管——冠状动脉,就会导致急性心肌梗塞。

  郭主任提醒,随着高龄化进程,房颤患者发病率逐年增加。“房颤患者要根据血栓风险评分进行抗栓治疗。像老王这样风湿性心脏病引起的房颤,必须抗栓治疗。不正规治疗,血栓风险极高。”医生说,房颤根据病情不同,还可以做射频消融、左心耳封堵等治疗。■记者 冯茜

   责任编辑房蓉蓉 
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