健康体检时，看到体检报告单上的肿瘤标志物升高，很多人会瞬间陷入极度恐慌，感觉天都要塌了，立马联想到自己是不是得了癌症。肿瘤标志物是什么？如何正确解读肿瘤标志物？市人民医院医疗健康集团检验科主任袁国平医生和大家一起来聊聊。

　　肿瘤标志物结果异常，就是得了恶性肿瘤吗？袁医生先给大家吃了颗定心丸，肿瘤标志物升高并不代表得了癌症。袁医生介绍说，肿瘤标志物是肿瘤细胞发生、增殖、侵袭和转移过程中合成、释放到血液、体液、细胞或组织中的一类物质，或是机体对肿瘤反应异常产生或升高的，反映肿瘤存在和生长的一类物质，它们能帮助我们在身体里发现肿瘤的蛛丝马迹，及时治疗并监测治疗效果。常见的肿瘤标志物有甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、前列腺特异抗原(PSA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)等。

　　肿瘤标志物检测结果受多种干扰因素影响，在非癌症情况下，肿瘤标记物也可能升高。部分健康个体血液中会有低浓度表达，比如，妊娠期妇女、婴儿的AFP会升高，女性在月经、孕期也有CA19-9升高现象。受部分饮食成分和药物的影响，同样会导致假阳性发生。另外，肝炎、酒精滥用的患者，AFP会升高，急性胰腺炎、胆囊炎、肝硬化等一些消化道炎症中，CA19-9可能有不同程度的升高。再如溃疡性结肠炎、胰腺炎、胃炎、肺部感染、糖尿病等各种急慢性炎症会导致CEA升高，这些都是良性疾病导致肿瘤标志物升高的情况。

　　针对不同医院肿瘤标志物检测结果有时存在差异的现象，袁医生解释说，不同医院在检测“肿瘤标志物”项目时选择的检测平台和原理不一样，建议在同一医院同一平台进行动态观测，如更换了检测平台，应该针对新的检测平台重新设立个体的基准值。袁医生补充道，肿瘤标志物的检测结果仅用于参考，疾病的诊断还需要结合相关影像学或病理学检查。肿瘤标志物检测呈阳性不一定就是肿瘤，而仅仅是一种提示和信号，许多其他疾病也会引起肿瘤指标的异常。当然，肿瘤标志物检测呈阴性也不能100%确定安然无恙，在肿瘤较小，或者肿瘤组织表面被封闭等情况下会导致标志物检测不明显。因此，肿瘤标志物检测结果阴性但有肿瘤警告信号者仍需做进一步的防癌检查。

　　最后，袁医生建议这五类人群需要定期做好肿瘤标志物筛查：40岁以上人群；身体已经出现“癌症信号”者；严重污染厂矿企业的从业者；长期接触致癌物质人群；癌症高发区或有癌症家族史的人群。

　　全媒体记者 韩雅依 通讯员 孙武昆