很多人可能都有过这样的经历：站了一天，小腿又酸又胀，低头一看，腿上不知啥时候爬上了弯弯曲曲的青色血管，像蚯蚓一样鼓鼓囊囊。“不就是难看嘛，又不疼，没事的吧。”

　　如果你这么想，那可得当心了。慈溪市第三人民医院医疗健康集团总院外二科(血管外科)主治医师蔡铭表示，静脉曲张不是皮肤病，而是血管出了问题。

　　人体腿部有动脉和静脉两种血管，动脉负责把血从心脏送到脚上去，静脉负责把血从脚上送回心脏。那血液是如何做到逆着重力往上爬，从脚往心脏走的？原因在于静脉里装了一个个“单向小阀门”，医学上叫静脉瓣膜，当血液往上走的时候，阀门打开；当血想往下掉的时候，阀门关上。如果这些阀门用久了、坏了、关不严了，血液就会“漏”回去，越积越多，血管被撑得越来越粗、越来越长，最后扭成一团鼓出的皮肤——这就是静脉曲张。

　　那阀门是怎么坏的呢？这几类人要特别注意。第一种是站得久、坐得久的人，会导致小腿肌肉不收缩，帮不上血液回流的忙，血管压力越来越大。第二种是家里有长辈得过这病的人，这种病有遗传倾向，天生血管壁薄、阀门不结实的人，比别人更容易中招。第三种是孕妇和体重超标的人。肚子大了会压迫盆腔里的血管，使血往回流更费劲，再加上怀孕期间激素让血管壁变松，所以很多女性怀孕后腿上开始冒青筋。第四种是经常便秘、长期干重活的人。当肚子使劲用力，腹压升高，会把下肢的血“堵”回去。第五种是年纪大的人。血管用了几十年，弹性差了，阀门也松了，所以中老年人发病率更高。

　　静脉曲张不是突然变严重的，它是一步步加重的，按照从轻到重，分为六个等级：

　　第一阶段：腿上出现细细的红血丝、紫血丝，像蜘蛛网一样，不疼也不痒。

　　第二阶段：血管开始明显鼓起，弯弯曲曲成团，站久了腿发酸、发沉、发胀。

　　第三阶段：腿开始肿了，尤其是脚脖子那里，一到傍晚就涨得厉害，按下去一个坑，半天弹不回来。

　　第四阶段：小腿下段的皮肤开始发黑、发暗，痒得难受，还会起皮、掉屑，这是快要烂的前兆。

　　第五、六阶段：腿上开始烂了，破个口子流脓淌水，到了这一步，生活质量大打折扣了。

　　“我遇到过静脉曲张十几年的人，皮肤都发黑了，还说自己不疼不痒没事，直到有一天晚上血管突然破裂，血止都止不住。”蔡医生说，“这不是个例。静脉曲张不疼，不代表没有危险，必须及时到专业医院就诊。”

　　而说起关于静脉曲张的治疗，目前大隐静脉高位结扎+剥脱术是治疗静脉曲张最经典、最成熟的手术方式。这个手术历史悠久、效果确切，特别适合血管很粗、病变范围大的患者。

　　曲张静脉点拨术(点状剥脱术)是配合上述手术的一个关键步骤，这种手术切口小，基本不用缝针，术后疤痕不明显。另外还有射频消融、激光消融、常温机械化学消融等技术。

　　“临床上，很多时候是几种方式联合使用，具体适合哪种方式，医生会根据患者的血管粗细、病变范围、超声检查结果来定。”蔡医生说，“不是越贵越好，适合自己的才是最好。”

　　生活中，不管有没有得静脉曲张，这些习惯都值得养成。首先，不要长时间站或者坐。建议每隔一小时起来走两步，坐着的时候做“勾脚尖、绷脚尖”的动作，睡觉前或者午休的时候，用枕头把腿垫得比心脏高一点。然后，建议日常穿正规医用的弹力袜，早上起来穿上，晚上睡觉前脱掉。再者，多走路、多游泳、多骑车，注意别跷二郎腿。最后，要控制体重，多吃蔬菜水果，减少便秘。

　　蔡医生强调，静脉曲张不会自己好，也不会因为抹点药膏、泡点药水就消退，民间的放血、拔罐、泡脚，不仅治不了根，还可能把脆弱的血管弄破。最好的办法就是早发现、早治疗。

　　全媒体记者 王桑  通讯员 包自力